Tandis que Meredith s'interroge sur son avenir, Izzie s'enferme dans la salle de bains et un homme atteint de la peste se présente aux urgences.
Meredith doit prendre une décision importante mais aussi délicate, car elle aura des répercussions immédiates sur sa vie amoureuse. Elle prend son courage à deux mains et avoue à Cristina qu'elle a eu une relation avec Derek. De son côté, Adele a une discussion sérieuse avec Webber, qui a passé la nuit à l'hôpital. Pendant ce temps, tout le monde s'inquiète pour Izzie, qui s'est enfermée dans la salle de bains et ne répond à aucun appel. C'est alors qu'un couple se présente aux urgences : l'homme a une forte fièvre. Rapidement, les médecins en arrivent à la conclusion qu'il est peut-être atteint de la peste. Par ailleurs, Bailey identifie avec beaucoup d'émotion le cadavre de Denny...