La fuite de Jackson et April le jour des noces de la jeune femme a bouleversé tous leurs proches. Meredith est blessée lorsque Derek ne tient pas une promesse.
Les événements insensés qui ont eu lieu lors du mariage d'April sont encore dans tous les esprits. Stephanie, toujours sous le choc après la fuite de Jackson avec la mariée, peine à digérer l'information. De son côté, Meredith se sent trahie lorsque Derek rompt une promesse qu'il lui avait faite. A son retour à l'hôpital, Alex est furieux en découvrant l'état de santé de son père. Jo, qui refuse de s'engager, reste à ses côtés pendant cette épreuve douloureuse. Callie et Arizona décident de donner une dernière chance à leur couple et font l'acquisition d'une maison commune. Bailey découvre la véritable raison du retour de Ben à Seattle...