Meredith découvre qu'Amelia a une relation avec Owen. April appelle Catherine Avery pour une opération alors que Richard s'y oppose.
Tout va pour le mieux entre Derek et Meredith. Derek repart à Washington pour remettre sa démission, promettant qu'il rentrera au plus vite. Amelia, de son côté, est amoureuse d'Owen, des sentiments qui lui font peur. C'est alors que Meredith découvre la relation entre Owen et Amelia. Maggie, elle, se pose moult questions sur sa capacité à séduire. Parallèlement, tandis que Callie et Amelia ne sont pas d'accord sur une intervention, Owen donne son aval pour la procédure proposée par Amelia. Stephanie s'occupe d'un cas très particulier et April fait appel à Catherine Avery, alors même que Richard Weber s'y oppose...