Murtaugh et Riggs enquêtent sur le meurtre d'un ancien patient de Maureen Cahill. De son côté, le capitaine Avery s'interroge sur le comportement de Riggs.
Maureen Cahill est enlevée par un patient au comportement inexplicablement erratique alors qu'elle lui rend visite à l'asile du docteur Samuels. Elle est rapidement retrouvée par Riggs et Murtaugh, mais son kidnappeur, lui, est mort. Son corps sans vie a été découvert par les enquêteurs non loin de la voiture dans laquelle elle était retenue prisonnière. Maureen Cahill se lance avec eux dans une enquête pour comprendre les raisons de l'évasion et du meurtre de son patient. Bientôt, un autre de ses patients, un homme qui a séjourné dans le même hôpital, se laisse emporter par ses démons. Maureen Cahill en vient à douter de ses compétences...