Jake et Rebecca sont dépassés quand ils organisent une fête d'anniversaire personnalisée pour chacun des triplés. Randall tente de passer du temps avec William.
Jack et Rebecca prévoient d'organiser une fête pour le dixième anniversaire de Kevin, Kate et Randall. Mais ils sont vite débordés car chacun des enfants a des désirs très différents. Randall veut s'impliquer sur un nouveau projet professionnel mais doit composer avec les sollicitations de William. De son côté, Kevin prend une décision susceptible d'influencer sa vie sentimentale. Les récents déboires médicaux de Toby amènent Kate à reconsidérer sa propre opération. Sur les conseils de son médecin, elle s'inscrit à camp d'un mois réservé aux personnes en surpoids, une expérience qui se révèle très intéressante...