C'est Noël. Une fillette de 6 ans est amenée à l'hôpital. Elle a été blessée par balle. Pratt et Weaver font tout pour la sauver, mais la blessure est grave.
C'est la veille de Noël au service des urgences et le docteur Luka Kovac distribue de nombreux cadeaux à ses collègues. Lorsqu'une ambulance arrive avec une fillette de 6 ans, Kerry, Pratt et Abby tentent de la sauver. La petite a été touchée par une balle perdue lors d'un règlement de comptes entre gangs. Bientôt l'enfant montre un pronostic vital alarmant. De son côté, Sam rend visite à son mari, qui est en prison. Mais elle réalise que ses antécédents leur causeront encore longtemps de nombreux soucis. Luka et Ray annoncent à une dame qu'elle est atteinte d'un cancer. La patiente leur déclare alors qu'elle préfère passer le temps qui lui reste à profiter de la vie, plutôt que d'être enfermée à l'hôpital. Peu après, Luka comprend qu'Abby est préoccupée...