Un ouvrier travaillant sur le toit de la maison de Lisa est victime d'une chute. En l'emmenant à l'hôpital, Lisa remarque qu'il présente des symptômes étranges.
Alfredo, l'homme à tout faire de Lisa Cuddy, tombe du toit de la maison du médecin. Dans l'ambulance qui les conduit à l'hôpital, Lisa remarque qu'une des mains d'Alfredo a pris une couleur inquiétante. Ses doigts sont devenus tout bleus, ce qui est probablement le signe d'une grave infection. A l'hôpital, le docteur House comprend tout de suite que la seule chance de survie du patient réside dans une amputation. C'est bien sûr une décision très difficile à prendre et Lisa se sent coupable, car elle a insisté pour qu'Alfredo continue à travailler alors qu'il se sentait mal. Elle suggère un traitement protéiné pour éviter l'amputation...