Dès le premier jour de la fusion entre les deux établissements, la rivalité est palpable entre les internes du Seattle Grace et ceux de Mercy West Hospital.
La fusion entre Mercy West et Seattle Grace est effective, et les internes des deux établissements hospitaliers se disputent les opérations, comme l'intérêt de leur supérieur. Se rétablissant peu à peu de son opération, Meredith compte sur ses amis pour la tenir informée de tout ce qui se passe. Carlos Torres, le père de Callie, rend visite à sa fille dans l'espoir de la faire renoncer à son homosexualité. Lexie et une interne de Mercy West travaillent avec Derek sur le cas d'un homme blessé alors qu'il était en plein cambriolage. Le patient conseille à Lexie de ne pas se laisser dominer par sa collègue...