Tandis que les chirurgiens tentent de faire revenir Derek sur sa décision de quitter l'hôpital, Mark s'apprête à réaliser une délicate greffe de visage.
Cristina se démène pour aider Izzie, qui tient à garder son état de santé secret. Bailey demande à Callie, puis à Owen, d'aller parler à Derek et de le ramener à l'hôpital. Mark s'apprête à pratiquer une greffe du visage. Enfin, les internes de Meredith et George sont en plein drame personnel, ce qui affecte leur travail...