Caïn enquête sur la mort d'un médecin, officiant dans un établissement psychiatrique. La victime a été tuée dans son bureau. Un patient a disparu.
Jeanne Bonneval, psychiatre, est assassinée par un homme dans son bureau. Le tueur a laissé un dessin sur les lieux de son crime, utilisant le sang de la victime pour tager le mur. Le directeur de la clinique signale aussitôt la disparition d'un patient, Martial, qui n'aurait pas pris ses médicaments depuis plusieurs jours. Caïn se rend à L'Horizon, théâtre du crime, où il est malmené par les patients. Il rencontre Jacqueline, résidente de longue date de l'établissement...